viernes, 13 de noviembre de 2009

RESUMEN DE LA HISTORIA DE MI HIJA

Este es un resumen de la historia clínica de mi hija Melanie, de 4 años.

Al ponerme a elaborarlo, me he dado cuenta de todo el camino que ha tenido que recorrer en médicos, sanatorios, etc, etc, con sus apenas 4 añitos.

• Nacimiento (cesárea de urgencia por trabajo de parto detenido). Apgar 8/9/10.
• A las doce horas de nacida, ingresó a cuidados intensivos por unos temblores “Síndrome de hiperexcitabilidad”
• Hizo hipoglucemias e hipocalcemia
• Tuvo ictericia
• Al salir de la Unidad de Cuidados Especiales Pediátricos, tenía infección urinaria por lo que le dieron antibióticos y los tomó durante un mes y medio "Amoxidal 500".
• Ha tenido muchas infecciones respiratorias, para las que le han indicado lo mismo, “Amoxidal 500” (estuvo internada en 3 ocasiones por éstas).
• Estuvo internada a finales del año pasado (2008), una semana, por gingivoestomatitis herpética, la trataron con cantidad de antibióticos también.
• En enero de este año la operaron de vegetaciones y le extrajeron las amígdalas.
• Se le han hecho
o Electroencefalogramas:
 26/07/05 – resultado: actividad epileptógena TEMPORAL DERECHA
 01/11/05 - “ : registro normal
 30/09/08 - “ : registro normal
o Tomografías axiales computadas :
 30/07/05 – resultado: estudio normal
o Resonancia magnética nuclear (cráneo):
 11/12/07 – resultado: En la secuencia T2 coronal se observa una discreta asimetría en la morfología de los lóbulos temporales, a expensas de un ensanchamiento del asta temporal del ventrículo lateral, que puede estar en relación a una disminución del tamaño del hipocampo derecho, a correlacionar con la clínica y el electroencefalograma. El resto del estadio es normal sin otros elementos a destacar.
 El Dr. Ruggia, grado 5 en neurología infantil nos dijo que eso no era nada, que el ser humano no es simétrico, que no nos preocupáramos.
o Potenciales evocados auditivos:
 13/02/08 – resultados: normal
o Ecotransfontanelares:
 25/07/05 – resultado: se visualiza en el plexo coroideo, un área hiperecogenica de 3 mm de diámetro mayor, de bordes irregulares (doppler neg). El resto normal.
 08/10/05 – resultado: igual. Nos explicaron que era una calcificación, que podía ser de un coágulo o de un hueso mismo, que había que ver cómo evolucionaba. En el resto de los estudios no aparece, piensan que se puede haber disuelto.
o Test de sudor: normal.

• Primero nos hablaron de que era una parálisis cerebral muy leve ( un problema neurológico por una hipoxia; lo que le producía cuadriplejia, cuadriparesia, diplejia, espásticas…….. por todos estos intentos de diagnósticos, hemos ido pasando, luego pasaron de lo neurológico a lo genético;
• Le hicieron un estudio citogenético, que dio normal y coherente con el fenotipo femenino; una evaluación oftalmológica, que dio normal, y una radiografía de columna panorámica frente y perfil, las que salieron bien también. Por último le han mandado hacer un estudio molecular en búsqueda de mutaciones en el gene MECP2 (asociado al Síndrome de Rett), si éste sale normal: uno neurometabólico en sangre y orina. Estos últimos no los hemos hecho, porque fue cuando se nos abrió una nueva puerta (Biomedicina) y decidimos parar un poco de hacerle cosas, e intentar con esto de la biomedicina.
• La han visto todos los especialistas grado 5 que hay en el país, en cuanto a neuropediatras, foniatras, fisiatras, psicólogos, siquiatras, traumatólogos, ortopedistas, oftalmólogos
• Concurre una vez al año al centro de rehabilitación TELETON de nuestro país, donde le hacen algunas sesiones de fisioterapia, fonoaudiología, terapia ocupacional y también la ven especialistas, ortopedistas, fisiatras, para ver su evolución.
• Está en tratamiento todo el año también, con fonoaudióloga, sicomotricista (ellas han notado una evolución muy favorable últimamente, y no les habíamos dicho nada de la dieta, ahora sí lo saben) y fisioterapeuta.
• Pesa 15 kg y es bastante alta, para el promedio de niños de su edad.
En conclusión el diagnóstico hecho en base a sus patrones de conducta es: Trastorno General del Desarrollo, no en base a algo que haya aparecido en algún estudio, porque no han detectado “nada fuera de lo normal” (textuales palabras) y éste trastorno se manifiesta con un retraso del desarrollo motor y del lenguaje.

Esto es todo por lo que hemos pasado con ella, no es poco!!!!!!!!, cada vez que consultamos en la mutualista, su "Historia médica" es la más voluminosa de todas...

En la próxima entrada, les cuento sobre el cambio de rumbo a partir de la Biomedicina.

No hay comentarios: